膳食营养是影响心血管疾病的主要环境因素之一。现有的循证医学证据显示，从膳食中摄入的能量、饱和脂肪酸和胆固醇过多以及蔬菜水果摄入不足等增加心血管病学发生的风险，而合理科学膳食可降低心血管疾病风险。

作为心血管疾病二级预防的措施之一，合理膳食能降低冠心病发病率和死亡率，且经济、简单、有效、无副作用。因此，我国与许多国家医学专业协会或学会都将膳食干预治疗纳入心血管疾病的一级、二级预防和康复的内容。那么，作为心血管病人，该如何安排一日三餐呢？

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2021年11月，美国心脏病协会发布的心血管健康饮食指南为大家详细介绍了九大促进心脏代谢健康指南建议：

1.保持健康体重。要调整能量摄入与消耗平衡，以保持健康体重。建议每周至少进行150min的适度体育活动。

2.多吃蔬菜和水果。与果汁相比，新鲜的蔬菜和水果可提供更多的纤维和更强的饱腹感。

3.选择全谷物食品。相关研究证实，经常食用全谷物或全谷物食品，比食用精致谷物食品对心脏代谢更有益。

4.选择健康的蛋白质来源。应选择以植物为来源的蛋白质，比如豆类和坚果类，用植物食品代替动物食品。当然，推荐食用适量蛋白质，比如鱼类、贝壳类海鲜、牛肉、鸡肉等。

5.选用液体植物油。避免使用黄油和猪油，推荐使用豆油、玉米油、橄榄油等液体植物油。

6.选择轻加工食品。食用过多的超加工食品容易造成人体的内分泌紊乱，导致超重、肥胖症的发生。

7.尽量减少含糖饮食。过多含糖食物的摄入，使人体血液中糖分过高，进而增加心脏负担。

8.选择低盐或不加盐的食物。烹调食物时，尽量少放盐，可以有效避免血压进一步升高。

9.尽量不饮酒。不喝酒的人继续保持，喝酒的人建议逐渐减少摄入量。

第二届中国健康生活方式医学大会指出：在全球20个人口大国中，经年龄校正后，中国不健康饮食相关的心血管疾病死亡率全球第一。最不健康饮食排在前三位的是吃的过咸、吃的过细和水果摄入过少。因此，心血管病人饮食既要有质，又要有量，下面分类详细介绍食品数量如何把握。

1.主食类。建议主食每天250-300g，其中，包括全谷物和红豆、绿豆等杂豆50-100g，薯类50-100g。

2.蔬果类。建议蔬菜每天400-500g，水果每天200-350g。

3.水产类。建议每天100g，1周食用大于300g，推荐多食用深海鱼类。

4.畜禽类。建议食用畜禽肉类每天40-75g，避免肥肉、内脏、加工肉制品等。

5.蛋类。建议每周食用3-6个。

6.奶类。建议每天奶量150-300g，首选低糖低脂奶制品。

7.大豆类。推荐每天摄入25g，每周可用豆腐、豆腐干等轮换食用。

8.坚果类。建议每天食用10g，每周50-70g。

9.调味品类。烹调食物时，建议食用油每天20g，食用盐每天<6g。

心血管病人要注重自己的健康，真正做到质、量并重，享受美好新生活。当然，允许自己偶尔放纵一下，享受美食的乐趣。一块糖果或一把薯片不会破坏健康好心脏饮食计划，但不要让它成为放弃健康饮食计划的借口。

责任编辑：瀚海